набряки патологія

набряк - типовий патологічний процес, що полягає в надмірному накопиченні позаклітинної тканинної рідини в інтерстиціальному просторі.

За етіології, патогенезу, поширеності набряки поділяються на:

Системні набряки виникають внаслідок порушення провідних механізмів регуляції водно-сольового обміну, що можливо при захворюваннях серця, нирок, печінки, шлунково-кишкового тракту.

Відповідно до особливостей етіологічного фактора і механізмів розвитку набряки можуть бути:

1) запального характеру, обумовлені ексудацією;

2) незапального характеру, пов'язані з посиленням процесу транссудації і (або) порушенням лімфатичного дренажу.

Залежно від провідного фактора, що визначає розвиток набряку, виділяють:

1) застійні (механічні) набряки, зумовлені порушенням крово- і лімфовідтоку і підвищенням гідростатичного тиску в мікросудинах;

2) онкотичного, що виникають внаслідок зменшення величини колоїдно-осмотичного тиску плазми крові;

3) Мембраногенний, що з'являються при підвищенні проникності капілярної стінки;

4) набряки, пов'язані з активною затримкою в тканинах електролітів, переважно натрію, і води;

5) лімфогенні, що виникають при застої лімфи.

Залежно від провідної причини розвитку місцеві набряки можна поділити на:

В основі патогенезу будь-якого місцевого набряку лежитьпорушення рівноваги Старлинга, яке зводиться до зростання внутрішньосудинного гідростатичного тиску, зниження онкотичного градієнта, підвищення проникності судинних стінок, або комбінації цих механізмів.

Розвитку набряків загального характеру сприяють такі чинники.

1. Гіперфункція-ангіотензин-альдостеронової системи і загальний надлишок натрію в організмі.

2. Недостатність освіти передсердно натрійуретичного фактора (ПНУФ).

3. Зниження онкотичного тиску плазми крові внаслідок втрати онкотичного активних білків (втрата білків при нефротичному синдромі, опіковій плазморрее, при тривалій блювоті і т. Д.).

4. Підвищення гідростатичного тиску в обмінних судинах мікроциркуляторного русла.

5. Підвищення проникності судинних стінок.

6. Підвищення гідрофільності тканин.